Aponévrosite plantaire

Définition

L’aponévrose plantaire est une membrane fibreuse tendue, en forme d’éventail, du talon vers les orteils.
Elle fait partie d’un système continue du muscle du mollet (triceps sural) jusqu’à la voûte plantaire (suro-achilléo-plantaire).
Elle a un rôle de propulsion lors de la marche mais aussi de soutien de la voûte plantaire.
Son inflammation notamment due à sa sollicitation excessive est responsable de vives douleurs pouvant devenir invalidantes.
 

Les signes évocateurs de cette aponévrosite plantaire

Douleur au niveau du talon (talalgies), apparue sans notion de traumatisme (excepté en cas de rupture de l’aponévrose plantaire)
Apparaissent souvent pendant ou après l’effort mais pouvant survenir dès le lever

La confirmation diagnostique

Le diagnostic est essentiellement clinique par la reproduction de la douleur à la pression du talon
 
Une Echographie/IRM peut permettre la confirmation
Une Radiographie peut mettre en évidence une épine calcanéenne (qui est une conséquence et non une cause de l’inflammation)

Le traitement

Médical, non chirurgical initialement avec différentes options :
     – Le port de semelles orthopédiques
     – Les étirements (taloche de maçon)
     – La rééducation par un kinésithérapeute avec notamment la réalisation de séances d’ondes de choc
      Les médicaments anti inflammatoires (AINS) en cure courte
     – Une infiltration de PRP (Plasma Riche en Plaquette) peut être efficace dans les formes fissuraires
 
Chirurgical, très rarement, en cas d’échec du traitement médical

L’équipe

Frédéric Bussière

Chirurgien orthopédiste

Gildas Ducharne

Chirurgien orthopédiste

Edouard Lefèvre

Chirurgien orthopédiste

Alexandre pelissier

Chirurgien orthopédiste