Ligamentoplastie du genou

Deux ligaments croisés : Antérieur et postérieur 

Rôle : Assurent la stabilité du genou en contrôlant la translation et la rotation de l’articulation
Situation : Dans l’articulation, les ligaments croisés relient la partie inférieure du fémur à la partie supérieure du tibia

Origine traumatique (entorse du genou), le plus souvent en rotation (football, ski, handball, rugby…)
Un craquement est souvent perçu accompagné d’une douleur aiguë 
Un gonflement de l’articulation est constaté
Sensation d’instabilité dans les suites

Initialement fonctionnelle :
– Immobilisation courte
– Glaçage
– Antalgiques et anti-inflammatoire
– Rééducation pour assouplissement et récupération d’une bonne trophicité musculaire

Chirurgicale en fonction du type de lésion, de l’âge et de l’activité
– Rarement urgent
– Consiste en une reconstruction ligamentaire : Utilisation d’un transplant tendineux ou ligamentaire au dépend des ischio-jambier ou du ligament patellaire pour remplacer l’ancien ligament

– En Ambulatoire
– L’anesthésie peut être locorégionale (seulement le bas du corps est endormi) ou générale 
– Technique chirurgicale : arthroscopie
– La durée de l’intervention est en moyenne de 45 minutes

– L‘appui est immédiat après l’intervention
– La rééducation est débutée le jour même dans le service de chirurgie ambulatoire et poursuivie pendant plusieurs mois, soit au domicile ou encore en centre de rééducation
– Les soins de la cicatrice seront effectués tous les deux jours (les fils sont résorbables)
– Une anticoagulation préventive est prescrite afin de prévenir une phlébite
– La marche sans béquille est habituellement obtenue après une durée de deux semaines
– La reprise de la conduite automobile est en général possible au bout de quatre semaines
– La reprise des sports en pivot ne peut pas se faire avant 9 mois