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Aponévrosite plantaire
Définition
L’aponévrose plantaire est une
membrane fibreuse
tendue,
en forme d’éventail, du talon vers les orteils
.
Elle fait partie d’un système continue du muscle du mollet (triceps sural) jusqu’à la voûte plantaire (suro-achilléo-plantaire).
Elle a un rôle de
propulsion
lors de la marche mais aussi de
soutien de la voûte plantaire
.
Son
inflammation
notamment due à sa sollicitation excessive est responsable de vives douleurs pouvant devenir invalidantes.
Les signes évocateurs de cette aponévrosite plantaire
Douleur au niveau du talon (talalgies)
, apparue sans notion de traumatisme (excepté en cas de rupture de l’aponévrose plantaire)
Apparaissent souvent
pendant
ou
après l’effort
mais pouvant survenir
dès le lever
La confirmation diagnostique
Le diagnostic est essentiellement
clinique
par la
reproduction de la douleur
à la
pression du talon
Une
Echographie/IRM
peut permettre la
confirmation
Une
Radiographie
peut mettre en évidence une
épine calcanéenne
(qui est une
conséquence et non une cause
de l’inflammation)
Le traitement
Médical
, non chirurgical initialement avec
différentes options
:
– Le port de
semelles orthopédiques
– Les
étirements
(taloche de maçon)
– La
rééducation
par un kinésithérapeute avec notamment la réalisation de séances d’
ondes de choc
–
Les médicaments anti inflammatoires (AINS)
en cure courte
– Une
infiltration de PRP
(Plasma Riche en Plaquette) peut être efficace dans les formes fissuraires
Chirurgical
, très rarement, en cas d’échec du traitement médical
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L’équipe
Frédéric Bussière
Chirurgien orthopédiste
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Gildas Ducharne
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Edouard Lefèvre
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Alexandre pelissier
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